Стерилизация наконечника — обязательный этап подготовки к следующему пациенту. Протирание корпуса и смазка его не заменяют: во время работы загрязняется не только наружная поверхность, но и внутренние каналы. Для наконечников, допускающих автоклавирование, обработка завершается паровой стерилизацией.
Правильная обработка помогает сохранить и сам инструмент: подшипники, уплотнения и механизм фиксации бора чувствительны к неподходящим средствам и режимам.
Как часто нужно стерилизовать наконечник
После каждого пациента. Смена бора, промывание каналов и обработка корпуса не позволяют использовать наконечник повторно без стерилизации.
Нестерильный наконечник обрабатывают и перед первым применением — даже если он только что распакован. Это относится и к турбинным наконечникам Romax.
Порядок обработки перед автоклавированием
1. Снять бор и отсоединить наконечник
Извлеките бор, отсоедините наконечник от шланга, мотора или быстросъёмного соединения. Не разбирайте головку и картридж, если это не предусмотрено для обслуживания вашей модели.
У мотора и соединительной муфты могут быть другие правила обработки: возможность автоклавировать наконечник не распространяется автоматически на присоединённые детали.
2. Выполнить очистку и дезинфекцию
Удалите загрязнения и обработайте наружные поверхности и внутренние каналы разрешённым для модели способом. Используйте совместимые средства и соблюдайте их концентрацию и время воздействия. Автоклавирование не заменяет предварительную очистку.
Турбинные наконечники Romax нельзя очищать в ультразвуковой мойке. Не переносите на них способы обработки боров. Погружение в дезинфицирующий раствор допустимо только тогда, когда оно предусмотрено для модели.
3. Смазать механизм
Если наконечник требует смазки, её выполняют на предусмотренном этапе обработки. У турбинных наконечников Romax — перед упаковкой и автоклавированием. Используют масло для стоматологических наконечников и подходящую насадку, подающую его в нужный канал. Избыток масла удаляют способом, установленным для модели.
При большом количестве инструментов этот этап можно механизировать. Romax LUB-900B обслуживает одновременно до трёх инструментов: два турбинных и один низкоскоростной. Аппарат выполняет очистку и смазку, но не заменяет дезинфекцию и стерилизацию.
4. Упаковать и загрузить в автоклав
Подготовленный наконечник помещают в пакет, подходящий для паровой стерилизации. Упаковка должна свободно вмещать инструмент и надёжно запечатываться. Маркировку выполняют по принятому в клинике порядку учёта.
При загрузке соблюдайте допустимую массу и схему размещения пакетов для вашего автоклава. Плотно набитая камера мешает нормальной обработке и сушке. Программа для неупакованных инструментов не подходит автоматически для наконечников в пакетах.
Как выбрать режим автоклава
Универсального режима для всех моделей нет. Выбор зависит не только от температуры: нужны подходящая стерилизационная выдержка, удаление воздуха из внутренних каналов и последующая сушка.
Для конкретного наконечника должны совпасть три условия:
- температура и выдержка разрешены производителем инструмента;
- программа автоклава рассчитана на соответствующую полую загрузку и упаковку;
- выбранные пакеты допускают этот режим.
Поэтому выбирать программу только по надписи «134 °C» или по самому короткому времени нельзя. Два режима с одинаковой температурой могут отличаться удалением воздуха, выдержкой и сушкой.
Отдельно учитывайте длительность полного цикла. Время стерилизационной выдержки — лишь его часть: до неё идут подготовка и нагрев, после — сушка. Закладывать оборот наконечников в кабинете нужно с учётом всего процесса и остывания инструмента.
Можно ли использовать сухожар вместо автоклава
Для турбинных наконечников Romax предусмотрено автоклавирование. Заменять его сухожаровым шкафом нельзя: это другой метод с иным воздействием на механизм и материалы. Для другой марки также выбирают только разрешённый производителем способ стерилизации.
Что проверить после завершения цикла
Наконечник выпускают к использованию после завершения полного цикла, оценки его результатов и предусмотренного контроля. Упаковка должна оставаться сухой, целой и герметично закрытой.
Влажный или повреждённый пакет нельзя убирать на хранение как стерильный. Такой комплект отправляют на повторную обработку по установленному порядку, предварительно устранив причину: например, неправильную загрузку или проблему с сушкой. Просушивание пакета снаружи не восстанавливает надёжность стерильного барьера.
Изменение цвета индикатора на пакете само по себе не доказывает стерильность. Важны также параметры завершённого цикла и результаты контроля, предусмотренного для работы стерилизатора.
Как выбрать автоклав для наконечников
Наконечники относятся к инструментам с внутренними полостями. Поэтому при покупке проверяют возможность обработки полых изделий в упаковке, а не только объём камеры и наличие режима с нужной температурой. Для таких задач применяют, в частности, автоклавы класса B с предварительным вакуумированием.
В каталоге Анхел представлены Romax YS-18L-E с камерой 18 л и Romax YS-22L-E с камерой 22 л. Обе модели рассчитаны на обработку упакованных полых изделий. Объём выбирают по ежедневной загрузке клиники, а совместимость программы с наконечниками проверяют по допустимым параметрам обработки.
Для плотного приёма нужен и достаточный запас наконечников: пока один работает, остальные проходят обработку или готовы к следующему пациенту. Рассчитывайте их количество по реальной длительности приёма и полного цикла подготовки. Это позволяет соблюдать стерилизацию без пауз в работе и без попыток сократить обязательные этапы.
